供应商名称(盖章) |
|
法定代表人 |
|
法定代表人联系电话 |
|
授权代表人(联系人)姓名 |
|
授权代表人(联系人)电话 |
办公电话: |
移动电话: |
授权代表人(联系人)邮箱 |
|
供应商资格(由供应商自行确认以下条件的合格与否并在对应选项中打“√”) |
□合格/□不合格 |
1.法定代表人证明书或法定代表人授权委托书书及其二代身份证; |
□合格/□不合格 |
2.具有履行合同所必需的设备和专业技术能力 |
□合格/□不合格 |
3..供应商应是在中华人民共和国境内工商行政管理机关注册登记取得营业执照、税务登记证、组织机构代码证或有效的“三证合一”的营业执照,具有独立的法人资格及相应经营范围; |
□合格/□不合格 |
4.未被列入“信用中国” (www.creditchina.gov.cn)失信被执行人、重大税收违法案件当 事 人 名 单 、 政 府 采 购 严 重 违 法 失 信 行 为 记 录 名 单 (提供本公告发布后的网页查询记录打印材料)。 |
□合格/□不合格 |
5、参加本次政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法违规记录。 |
□合格/□不合格 |
6、具有依法缴纳的税收证明和健全的财务会计制度 |
□合格/□不合格 |
7、供应商应是在中华人民共和国境内工商行政管理机关注册登记取得营业执照、税务登记证、组织机构代码证或有效的“三证合一”的营业执照,具有独立的法人资格及相应经营范围; |
□合格/□不合格 |
8、供应商具备电子与智能化工程专业承包贰级及以上资质证书和有效的安全生产许可证 |
后附:有效身份证件和法人证明书或法定代表人授权委托书及相关加盖公章的资料复印件 |